生理前のイライラ・情緒不安定はPMS？原因と治療法【婦人科医監修】

✔ 突然イライラして怒りっぽくなる
✔ 気分が落ち込む・涙もろくなる
✔ 不安感・焦り・緊張感が強くなる
✔ 集中力が続かない・ミスが増える
✔ 対人関係がぎくしゃくしやすくなる

生理前（黄体期）にはプロゲステロン（黄体ホルモン）が急上昇した後、急低下します。このホルモン変動が脳内のセロトニン（幸福感・安定感に関わる神経伝達物質）の分泌を低下させ、イライラ・抑うつ・不安感を引き起こします。

PMSのイライラが起こるしくみ

① 排卵後、プロゲステロンが急上昇
② 生理前にプロゲステロンが急低下
③ 脳内セロトニンが減少する
④ イライラ・気分の落ち込み・不安感が現れる
⑤ 生理が始まるとホルモンバランスが落ち着き、症状が改善する

また、睡眠不足・過労・ストレス・カフェインの過剰摂取もPMSの精神症状を悪化させる要因となります。

Q. 生理前にイライラするのは性格の問題ですか？

A. いいえ、性格の問題ではありません。ホルモンバランスの変動による脳内の神経伝達物質の乱れが原因です。「自分でコントロールできない」と感じるほどの症状であれば、PMSとして治療の対象になります。

Q. PMSとうつ病の違いはなんですか？

A. PMSは生理前（黄体期）に限定して症状が現れ、生理が始まると軽快するのが特徴です。一方、うつ病は月経周期に関係なく症状が続きます。「生理が来ると楽になる」場合はPMSの可能性が高いです。

Q. 生理前のイライラで家族・パートナーとの関係が悪化しています。

A. PMSの精神症状は対人関係に大きく影響します。「自分でも止められない」という状態はPMD（月経前不快気分障害）の可能性もあります。一人で抱え込まず、ぜひ婦人科へご相談ください。低用量ピルや漢方で症状を改善できます。

当院では対面診療・オンライン診療どちらにも対応しています。
「まず話を聞いてほしい」という段階でも、お気軽にご相談ください。

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