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マンジャロ / Mounjaro
マンジャロ / Mounjaro
「未来のあなたに寄り添う新しい選択肢」
An’s Women’s Clinic では、医療の力を使って、より安全かつ効果的な「体重管理支援」を提供いたします。マンジャロ（Mounjaro）注射療法は、ただ痩せるだけでなく、健康を大切にする長期的なケアの一環です。
「安心して選べる治療環境」
自由診療だからこそ、ひとりひとりに合わせた治療プランをご提案します。投与開始前の検査、用量調整、定期フォローまで一貫して責任を持って対応いたします。
「通いやすさにも配慮」
対面診療・オンライン診療に対応し、忙しいあなたにも通いやすいクリニックを目指しています。LINE サポートもあり、いつでもお気軽にご相談いただけます。
1.マンジャロ（Mounjaro）とは？
マンジャロ（一般名：チルゼパチド／tirzepatide）は、GIP（Glucose-dependent Insulinotropic Polypeptide）およびGLP-1（Glucagon-like Peptide-1）の2つの受容体に作用する、世界初の持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。
元来は2型糖尿病の治療薬として開発されましたが、臨床試験において体重減少効果が非常に大きいことが示され、肥満・体重管理領域でも医学的注目を集めています。
当院では、単なる「痩せ薬」ではなく、肥満がもたらす将来的な健康リスク（糖尿病、脂質異常、脂肪肝、高血圧、睡眠時無呼吸など）を総合的に下げる医療介入として、診察・評価に基づき適応を判断し、マンジャロ治療を行います。
✔ 膵臓に作用して血糖値をコントロールする
✔ 胃から腸への食べ物の排出を遅らせる
✔ 脳の食欲中枢に働きかけ、食欲を抑える
✔ 基礎代謝を上げる
✔ 脂肪を分解しやすくする
このような働きを通じて、海外では肥満症の治療薬としても使用されています。
ただし、必ず痩せるわけではなく、効果には個人差がある ことをご理解ください。
2.マンジャロの作用機序
体重は「意思の弱さ」だけで決まりません。近年の肥満医学では、肥満は脳—腸—膵—脂肪組織のホルモンネットワークの“恒常性（set point）”が変化した状態と理解されています。マンジャロはこのネットワークに同時に介入します。
1）食欲抑制（中枢作用）
GLP-1系の作用として、視床下部などに作用し、摂食行動そのもの（空腹感・報酬系）を調整します。結果として間食が減る「我慢」ではなく「自然に量が減る」という変化が起きやすくなります。
2）満腹感の持続（消化管作用）
胃排出を緩やかにすることで、少量でも満腹感が続くようになります。これが過食の抑制につながります。
3）血糖改善（膵・肝を含む代謝作用）
血糖依存的にインスリン分泌を促し、グルカゴン分泌なども調整し、食後高血糖を抑制します。糖尿病領域の臨床試験でも、HbA1cと体重の改善が一貫して示されています。
4）脂肪組織・エネルギー恒常性への影響（GIPの関与）
マンジャロが特徴的なのは、GLP-1に加えてGIP受容体にも作用することです。これにより、体重減少効果が増強される可能性が示唆され、臨床的にもGLP-1単独製剤より大きな体重減少が報告されています。GLP-1系の作用として、視床下部などに作用し、摂食行動そのもの（空腹感・報酬系）を調整します。結果として「我慢」ではなく「自然に量が減る」という変化が起きやすくなります。
3.マンジャロの効果
当院では、患者さんに「期待できること／限界／安全性」を明確に共有するため、代表的な臨床試験データを根拠として説明します。
1）体重減少（肥満症領域：SURMOUNT-1）
肥満（多くは糖尿病なし）を対象としたSURMOUNT-1試験では、72週時点の平均体重変化は
・5mg：-15.0%
・10mg：-19.5%
・15mg：-20.9%
と報告されています（プラセボは-3.1%）。
この「%の体重減少」は、見た目だけでなく、将来の心血管・代謝リスクに影響しうる規模です。ただし、個人差があり、生活背景・併存疾患・継続可能性によって結果は変わります。
2）血糖・体重（糖尿病領域：SURPASS-2）
2型糖尿病を対象に、週1回セマグルチド1mgと比較したSURPASS-2では、マンジャロ（特に高用量）でHbA1c低下・体重減少がより大きいことが示されています。
当院が重要視するのは、「体重だけ」ではなく
・HbA1cなど糖代謝
・脂質、血圧、脂肪肝傾向
・生活の質（食欲コントロール、睡眠、疲労感）
を、安全性を担保しながら改善していくことです。
4. 処方・料金体系
下記のような用量・価格でご案内いたします（すべて税込・1本あたり）
経済的な負担をできるだけおかけせずに、マンジャロを継続して安全に使っていただくため、業界最安値でご提供しております。
| 用量 | 価格 | 備考 |
|---|---|---|
| 2.5 mg | ¥4,000 | 初期導入用 |
| 5 mg | ¥7,000 | 標準用量 |
📝 最低処方本数は 2本（1箱） からといたします。
最大 12本（6箱） までの処方が可能です。
血液検査や定期モニタリングを別途ご提案させていただきます（別料金、2000円程度）。
5. 投与スケジュールと管理
✔ 基本的には 週1回、腹部または太ももに皮下注射 を行います。
✔ 初期は 2.5 mg を 4週間投与し、その後状況に応じて 5 mg へ増量も可能です（または維持量を継続）。
✔ 注射を忘れた場合の対応方法や、投与中止・中断条件も事前にご説明いたします。
✔ 保存方法にも注意が必要です：冷蔵保存（2–8℃）、遮光、凍結禁止。室温使用の期限も設けます。
初回は医師または看護師が注射方法を丁寧にご説明し、その後はセルフ注射も可能です。
6. 注意事項・リスクとフォロー体制
この治療によって期待される変化には食欲の抑制、体重減少、持続的な体重コントロールの補助などが含まれます。
ただし、効果には個人差があり、必ずしも全員が同じ減量を得られるわけではありません。生活習慣改善（栄養・運動・睡眠など）との併用が重要です。
✔ 吐き気、便秘、下痢、食欲不振、注射部位の腫れなどの軽度の副作用は報告されており、これらには対応可能です。
✔ 重篤な副作用（膵炎、腸閉塞、甲状腺関連疾患、アレルギー反応、低血糖など）がゼロではありません。
✔ 妊娠中・授乳中、18歳未満、70歳以上、BMI 18 未満、特定の持病をお持ちの方などには処方できない場合がございます。
✔ 副作用が生じた場合、その治療は保険適用外となり、ご負担いただく可能性があります。
✔ 当院では定期的な血液検査と医師によるフォローアップを行い、異常があれば速やかに中止・調整します。
✔ 万一体調変化があれば、LINE やオンライン診療で早めにご相談いただける体制を整えています。
- いかなる場合も、返品・返金はできません。
- 不適切な使用方法によるトラブルについては、一切の責任を負いかねます。
- マンジャロは2型糖尿病の治療薬として承認されていますが、肥満症治療薬としては承認されていないため、医薬品副作用被害救済制度の対象外となります。万一、副作用が起きた際の治療費はすべて自己負担となります。マンジャロの副作用により、健康被害が発生した場合であっても、当院はその治療費、慰謝料、その他一切の損害について、賠償の責任を負いませんこと、あらかじめご了承ください。
7. ご利用の流れ
週1回の皮下注射で行います。 使用する針は非常に細く、痛みは「少ししみる程度」と感じられる方が多いです。
初回は医師または看護師が注射方法を丁寧にご説明し、その後はセルフ注射も可能です。
- まずはご予約：オンライン診療または対面診療で初診予約をお取りください。
2. 診察・カウンセリング：医師が既往歴、体調、希望を伺い、適応性を確認します。
3. 検査：必要に応じて血液検査等を行います。
4. 処方決定・投与開始：適切な用量を決定し、注射療法を開始します。
5. 定期フォロー：毎月〜数ヶ月ごとのモニタリング、体調チェック、必要時の用量調整等を実施します。
✨ An’s Women’s Clinic では、健康と美しさの両立をサポートします。
マンジャロ治療にご関心のある方は、どうぞお気軽にご相談ください。
【当院の倫理的方針】供給状況と適正使用について
マンジャロは、需要増加により限定出荷が実施された経緯があり（メーカーから医療関係者向けに新規処方抑制等が要請された時期があります）、適正使用が強く求められてきました。そのため当院では、以下の方針を明確にしています。
- 糖尿病治療が必要な患者さんの治療機会を損なわないこと
- 医学的必要性の評価（既往、内服、代謝指標、リスク）を行い、不適切な処方は行わないこと
- 供給状況・社会的影響も踏まえ、治療適応を慎重に判断すること
糖尿病の方は当院でマンジャロによる肥満治療はできません。
マンジャロは全国的に供給が不足しており、糖尿病治療の方を優先しております。
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