妊娠前の甲状腺・貧血検査｜大岡山の婦人科・あん女性のためのクリニック

甲状腺は首にある小さな臓器ですが、体の代謝・ホルモンバランスを全身で調整しています。甲状腺機能低下症（橋本病など）があると、排卵障害・着床障害・流産リスクの上昇と関連することが報告されています。自覚症状が乏しいため「隠れた甲状腺疾患」として見過ごされやすく、妊娠前の血液検査での確認が特に重要です。

妊娠すると血液量が約50%増加し、鉄の需要は約2倍になります。妊娠前から鉄が不足している状態では、妊娠中に重度の貧血になるリスクが高く、早産・低出生体重・産後うつとの関連も指摘されています。Hb（ヘモグロビン）が正常でもフェリチン（鉄の貯蔵量）が低い「隠れ貧血」の方が多いため、フェリチンまで含めた検査が重要です。

💡 検査結果はすべて医師から丁寧にご説明します

異常値があった場合も、すぐに不安になる必要はありません。治療が必要な場合は専門医へのご紹介を、生活習慣の改善で対応できる場合は具体的なアドバイスをお伝えします。

Q. 甲状腺の異常が見つかったら妊娠できませんか？

A. いいえ、適切な治療・管理を行えば多くの方が妊娠・出産できます。甲状腺ホルモン製剤（チラージンS）でTSH値を安定させてから妊活を始めることが推奨されます。妊娠中も定期的な管理が必要ですが、薬の赤ちゃんへの影響はないとされています。

Q. 貧血があっても妊娠を急いだほうがいいですか？

A. 軽度〜中程度の貧血であれば、鉄剤・食事改善で数ヶ月で改善できます。まず貧血を治療・改善してから妊活を始めることで、より安全な妊娠・出産が期待できます。

Q. 健康診断で「異常なし」でしたが、別途検査が必要ですか？

A. 一般的な健康診断には甲状腺検査・フェリチン・AMHなどが含まれていないことがほとんどです。妊娠前に必要な検査は、ブライダルチェック・プレコンセプションケアとして婦人科で別途受けることをおすすめします。

Q. 症状がまったくない場合でも検査を受けた方がいいですか？

A. はい、強くおすすめします。甲状腺機能低下症・隠れ貧血はどちらも無症状のことが多く、気づかないまま妊活・妊娠期間を迎えてしまうケースが少なくありません。自覚症状の有無に関わらず、妊娠前に一度確認しておくことが安心への近道です。

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