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Low Dose Pill
低用量ピルとは？種類・効果・保険適用の違い
Low Dose Pill
低用量ピルとは？種類・効果・保険適用の違い
OC・LEP・ドロエチ・ヤーズ——自分に合うピルを正しく選びましょう。
「低用量ピル」と一口に言っても、種類によって目的・保険適用・プロゲストゲンの種類が異なります。
避妊目的のOC（保険外）、生理痛・子宮内膜症治療のLEP（保険適用）、ニキビ改善にも使われるドロエチ、PMS治療のヤーズ——正しく選ぶことで効果が最大化します。
当院では診察を通じて、あなたの症状・目的に合ったピルをご提案します。
監修・執筆者
あん女性のためのクリニック 院長 山田 泰平
日本産科婦人科学会 産婦人科専門医
虎の門病院、聖路加国際病院、新百合ヶ丘総合病院、順天堂医院での勤務を経て当院を開設
1. 低用量ピルとは？
低用量ピルは、エストロゲンとプロゲストゲンを少量含む経口避妊薬です。正しく服用すれば99%以上の避妊成功率があります。
「低用量」とは1日のエストロゲン量が50μg未満のものを指します。1960年代に登場した初期のピルと比べてホルモン量が大幅に少なく、副作用が出にくいのが特徴です。日本では避妊目的（OC）と月経困難症・子宮内膜症治療目的（LEP）の2つの使い方があります。
低用量ピルで改善できる主な悩み
✅ 毎月の生理痛がつらい・鎮痛剤が手放せない
✅ PMSで仕事・日常生活に支障が出ている
✅ 生理周期が不規則で予定が立てられない
✅ 子宮内膜症・子宮腺筋症と診断されている
✅ ニキビ・肌荒れがホルモン周期と連動している
✅ 確実な避妊方法を求めている
2. OC・LEP・ドロエチ・ヤーズの違い
同じ「低用量ピル」でも、目的・保険適用・プロゲストゲンの種類が異なります。
代表的な低用量ピルの比較
保険適用ピル（LEP）
| 種類 | 目的 | 費用目安 |
|---|---|---|
| ドロエチ 配合錠 | 月経困難症・ ニキビ・PMS | 約690円/月 |
| フリウェル ULD | 月経困難症・ 内膜症治療 | 約380円/月 |
自費ピル（OC・ミニピル）
| 種類 | 目的 | 費用目安 |
|---|---|---|
| ファボワール （OC） | 避妊 | 2,200円/月 |
| ラベルフィーユ （OC） | 避妊 | 2,200円/月 |
| スリンダ （ミニピル） | 避妊・ 血栓リスク低 | 2,800円/月 |
3. 目的別・おすすめの選び方
症状と優先したいことを整理すると、自分に合ったピルが見えてきます。
こんな方にはこのピルを
💊 まず避妊を確実にしたい方
→ OC（マーベロン・トリキュラー等）
コストを抑えながら確実な避妊が可能。生理痛・PMSの改善も期待できます。初めてピルを使う方に最もよく選ばれる種類です。
🩺 生理痛・子宮内膜症を治療したい方
→ LEP（フリウェル・ドロエチ等）
医師の診断があれば保険適用。月1,000〜2,500円程度で治療できるため、費用を抑えながら治療を続けられます。
🌸 ニキビ・むくみ・PMSを改善したい方
→ ドロエチ・ヤーズ（ドロスピレノン系）
抗アンドロゲン作用でニキビ・皮脂分泌を抑え、抗アルドステロン作用でむくみも改善。PMS症状が強い方に特に有効です。
🚭 喫煙者・血栓リスクのある方
→ ミニピル（スリンダ）
エストロゲンを含まないため血栓リスクが低い。授乳中の方や片頭痛のある方にも選択肢になります。
4. よくある質問
Q. OCとLEPは同じピルですか？
A. 成分はほぼ同じですが、処方目的が異なります。OC は避妊目的（自費）、LEP は月経困難症・子宮内膜症の治療目的（保険適用）です。生理痛が強い場合は診断を受けることで保険適用になる可能性があります。
Q. ヤーズとドロエチはどう違いますか？
A. どちらもドロスピレノン系プロゲストゲンを含みます。ヤーズはエストロゲン量がさらに少ない「超低用量ピル」で副作用が出にくい一方、不正出血が起きやすい傾向があります。ドロエチは低用量ピルに分類され、避妊効果が高く安定した周期をつくりやすいです。
Q. 最初からドロエチ・ヤーズを選んでもいいですか？
A. はい、症状によっては最初から選択することもあります。ただし体質や症状によって合う種類は異なるため、診察を通じてご提案します。
5. まずは当院へご相談ください
「どのピルが自分に合うか」——一緒に考えます。
✔ OC・LEP・ドロエチ・ヤーズなど幅広い種類に対応
✔ 生理痛・子宮内膜症の診断があれば保険適用ピルで費用を抑えられます
✔ 対面・オンライン診療どちらでも処方可能
✔ 合わなければ種類を変えてご提案します
✔ 副作用・飲み方・飲み忘れ対応まで丁寧にご説明します
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